Exemple de document type
Lettre de demande de relevé d'information à l'assureur automobile

Objet :Demande de relevé d'information
 

N° client :________________(figure sur votre police)
N° de police_______________
N° d'immatriculation du véhicule concerné: ______________


Madame, Monsieur,

J'ai souscrit, auprès de votre compagnie, une assurance automobile le __________ (date de signature du contrat) ; que j'ai résiliée le __________ (date de résiliation).

Il se trouve que vous ne m'avez toujours pas envoyé le relevé d'information,obligation qui doit figurer dans le contrat qui nous lie, comme le prévoit l'article 12,annexe à l'article A.121-1 du code des assurances.

Il y est par ailleurs rappelé que vous devez me l'envoyer dans les 15 jours àcompter de ma demande expresse, en cas de résiliation (quel qu'en soit le motif).

Je vous prie donc d'effectuer rapidement cette formalité, afin que mon véhiculene ___________ demeure/devienne pas sans assurance, ce qui me causerait assurément un préjudice.

Dans l'attente de votre réponse, Madame, Monsieur, je vous prie d'agréer l'expression de mes salutations distinguées.