Exemple de document type
Lettre d'un salarié victime de harcèlement sexuel de la part d'un collègue au médecin du travail

Objet : lettre de signalement de faits de harcèlement sexuel et demande de consultation

Docteur,

Salarié(e) de l'entreprise _______ (raison sociale et adresse de l'entreprise), je relève de votre centre de médecine du travail.

Je vous sollicite afin d'effectuer une consultation médicale consécutivementà des faits de harcèlement sexuel de la part d'un de mes collègues detravail ______ (nom du collègue qui vous harcèle).

Ces agissements s'illustrent dans la pratique par ______ (présenter les agissements que vous subissez, par exemple : attouchements, avances, lettres,poèmes, caresses, propos déplacésÂ…).

Ces actes répétés au quotidien ont une incidence sur ma santé. Cecollègue cherche à me faire craquer. Je suis moralement affecté(e) et penseà démissionner.

Copie de la lettre adressée à Monsieur, Madame ______ (nom de l'employeur) en sa qualité d'employeur