Exemple de document type
Lettre d'un salarié victime de harcèlement sexuel de la part de son employeur au médecin du travail

Objet: lettre de signalement de faits de harcèlement sexuel et demande de consultation

Docteur,

Salarié(e) de l'entreprise _______ (raison sociale et adresse de l'entreprise), je relève de votre centre de médecine du travail.

Je vous sollicite afin d'effectuer une consultation médicale consécutivementà des faits de harcèlement sexuel de la part de mon employeur ______ (nom de l'employeur), s'illustrant dans la pratique par ______ (présenter les agissements que vous subissez, par exemple : attouchements, avances, lettres,poèmes, caresses, propos déplacésÂ…).

Ces actes répétés au quotidien ont une incidence sur ma santé. Monemployeur cherche à me faire craquer. Je suis moralement affecté(e) et pense àdémissionner.

Par souci de simplification je vous serais reconnaissant de bien vouloir adresser une convocationà mon nom à l'entreprise.

Je reste à votre disposition si vous souhaitez de plus amples informations surl'attitude de _______ (nom de votre employeur harceleur).