Exemple de document type
Lettre de demande d'indemnisation amiable pour erreur ou faute médicale

Objet : Demande amiable de réparation suite à une erreur/faute médicale
 

Madame, Monsieur le Directeur,
 

J'ai été hospitalisé(e) dans votre établissement de santéle ___________ (date ou période d'hospitalisation ou de pratique de soins), au sein du service __________ (service concerné) en raison de ________ (raison du séjour dans un tel établissement).

OU

J'ai été soigné(e) par vous le ____________ (date de la consultation, ou de la pratique des soins) en raison de _____________ (raison médicale).

Or vous avez commis une erreur médicale sur ma personne.

En effet, ___________________________ (détaillez la faute).

Je subis un préjudice du fait de cette faute médicale. En effet, _______________________________ (préjudice subi, exemple : incapacité de bouger le bras, atteinte de troubles, etc...).

Ce préjudice a été révélé suite aux consultations endate des _____________ (dates des consultations) avec les docteurs ______________ (Nom(s) des praticiens) et l'expert de santé ___________ (Nom(s) et Prénom(s)).

Pièces jointes :